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7次自然流产,治疗后生一子

发表于:2016-01-22 来源:南阳天伦医院 http://www.nytlyy.com.cn/ 评论

  7次自然流产,治疗后生一子

  姓名:纪女士 性别:女 年龄:30岁 籍贯:南召

  患者因双侧输卵管梗阻及子宫不全纵隔致不孕,给予手术治疗,术后促排卵试孕成功,剖腹产生一男婴。

  主诉:7次自然流产,6次清宫术后,未避孕1年未孕。

  患者婚后自2009-2010年间孕50天至2个月不等,自然流产4次,均行清宫术。再婚后于13年有2次胎停育。于当地检查“纵膈子宫”,行手术治疗。08年在孕3个月时又发生胎停育,给予清宫。

  【门诊检查】:基本的妇科分泌物及B超检查,宫颈癌的筛查,内分泌及免疫因素排查,CA125检测,造影检查。

  【门诊诊断】:继发不孕,复发性流产,子宫不全纵膈,双侧输卵管不全梗阻,自然流产清宫术后。

  【手术治疗】:腹腔镜下盆腔粘连分解术,双侧输卵管整形术,宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管开口插管通液术,子宫纵膈分离术,内膜活检。

  【术后处理】:抗炎治疗,出院给予中西医治疗,人工周期调理一个月。

  【复诊处理】:

  1、月经干净第3天,宫腔镜检查及通液一次。

  2、中医调理,孕前给予患者4次的免疫接种。

  3、下次月第3天,测血、查B超,中医+西医促卵。

  4、月经第3天给予促排卵4天,第8天监测卵泡及血的值,随时调整治病物及剂量和监测的时间。

  5、监测卵泡成熟,查羊齿结晶,给予HCG10000促排,阴道处理,指导同房。

  6、查性交后试验阳性,隔日卵泡已排,医嘱给予黄体酮治病物保黄体。

  7、排卵后12日,测血β-HCG及孕酮值,已示怀孕。

  8、停经45天查B超,宫内早孕。

  9、继续给予保胎治疗。

  10、保胎至孕12周。

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