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3年未孕,子宫不全纵隔,现生一女

发表于:2016-01-22 来源:南阳天伦医院 http://www.nytlyy.com.cn/ 评论

  3年未孕,子宫不全纵隔,现生一女

  姓名:熊女士 性别:女 年龄:25岁 籍贯:湖北随州

  患者因子宫不全纵隔及双侧输卵管梗阻致不孕,给予手术治疗,术后促排卵试孕成功,顺产一女婴。

  主诉:性生活3年未避孕未孕。

  患者平素月经不规律,婚后一直未孕,男方精液无异常。

  【门诊检查】:基本的妇科分泌物及B超检查,宫颈癌的筛查,内分泌及免疫因素排查,血糖、胰岛素,CA125检测,造影检查。

  【门诊诊断】:继发不孕,PCOS,子宫不全纵隔,双侧输卵管不全梗阻。

  【手术治疗】:腹腔镜下盆腔粘连分解术,双侧卵巢楔切术,右侧输卵管系膜囊肿电切术,宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管开口插管通液术,子宫纵隔分离术,内膜活检。

  【术后处理】:抗炎治疗,出院给予中西医治疗,人工周期调理一个月。

  【复诊处理】:

  1、月经干净第3天,宫腔镜检查及通液一次。

  2、中医调理,调节饮食。

  3、下次月第3天,测血、查B超,中医+西医促卵。

  4、月经第5天给予治病物(CC),共5天,第8天监测卵泡及血的值,随时调整治病物及剂量和监测的时间。

  5、监测卵泡成熟,查羊齿结晶,给予HCG10000促排,阴道处理,指导同房。

  6、隔日卵泡已排,48小时后给予黄体酮治病物保黄体。

  7、排卵后12日,测血β-HCG 233,已示怀孕。

  8、停经45天查B超,宫内妊娠。

  9、继续给予保胎治疗。

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