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性生活5年,5个月未孕,现生一子

发表于:2016-01-22 来源:南阳天伦医院 http://www.nytlyy.com.cn/ 评论

  性生活5年,5个月未孕,现生一子

  姓名:鲁女士 性别:女 年龄:23岁 籍贯:驻马店泌阳

  患者因双侧输卵管梗阻及子宫内膜息肉致不孕,给予手术治疗,术后促排卵试孕成功,顺产一男婴。

  主诉:性生活5年,未避孕未孕5个月。

  患者婚后计划妊娠,一直未孕,未做其他不孕相关检查。

  【门诊检查】:基本的妇科分泌物及B超检查,宫颈癌的筛查,内分泌及免疫因素排查,CA125检测,造影检查。

  【门诊诊断】:左侧输卵管间质部梗阻,右侧输卵管不全梗阻,子宫内膜息肉,盆腔粘连。

  【手术治疗】:腹腔镜下盆腔粘连分解术,双侧输卵管整形术,盆腔异位子宫内膜电灼术,宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管开口插管通液术,子宫内膜息肉摘除术,内膜活检。

  【术后处理】:抗炎治疗,通液治疗,出院给予中西医治疗,抑制性非手术治疗。

  【复诊处理】:

  1、月经第2天,抑制性非手术治疗,补充钙剂。

  2、月经干净第3天宫腔镜检查及通液一次,中医调理。

  3、间隔28天,给予抑制性非手术治疗,患者停经2-3个月。

  4、恢复月第3天,测血、查B超,中医+西医促卵。

  5、月经第3天给予促排卵,用4天。月经第8天监测卵泡及血的值,随时调整治病物及剂量和监测的时间。

  6、监测卵泡成熟,查羊齿结晶,给予HCG10000促排,阴道处理,指导同房。

  7、隔日卵泡已排,性交后试验阳性,48小时后给予黄体酮治病物保黄体。

  8、排卵后12日,测血β-HCG >50,翻倍试验阳性,已示怀孕。

  9、停经45天查B超,宫内可见孕囊回声。

  10、给予治病物保胎治疗。

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